L'inibitore della tirosina chinasi Cabometyx (cabozantinib) ha un effetto significativo: il tasso di remissione intracranica raggiunge il 50%!

Secondo uno studio di coorte pubblicato di recente su JAMA Oncology dal Dana-Farber Cancer Institute, il farmaco antitumorale mirato Cabometyx (cabozantinib) tratta le metastasi cerebrali del carcinoma a cellule renali (RCC) ha un effetto significativo e il tasso di risposta intracranica totale (ORR) ha raggiunto il 50%.

Cabometyx è un inibitore della tirosin-chinasi (TKI) che può attaccare più bersagli nelle cellule tumorali. Il farmaco è stato approvato per il trattamento del carcinoma a cellule renali avanzato (RCC), ma è raramente testato in pazienti con metastasi cerebrali. Storicamente, i pazienti con RCC con metastasi cerebrali sono stati solitamente esclusi dagli studi clinici a causa della scarsa aspettativa di vita e della scarsa tolleranza agli interventi. L'ultimo rapporto pubblicato questa volta mostra che Cabometyx può raggiungere le metastasi attraverso la barriera ematoencefalica. Dopo il trattamento, alcune di queste metastasi si sono ridotte in modo significativo.

Nei pazienti con cancro del rene, il 2-10% dei pazienti avrà metastasi cerebrali, portando a significativa morbilità e mortalità. Le metastasi cerebrali vengono solitamente eseguite mediante chirurgia e/o radioterapia. Finora, il trattamento sistemico con farmaci mirati come sunitinib si è dimostrato relativamente inefficace e l'immunoterapia non ha mostrato molti benefici. Molti farmaci che sono efficaci al di fuori del cervello non sono efficaci per le metastasi cerebrali.

Nello studio di coorte pubblicato questa volta, 88 pazienti con RCC con metastasi cerebrali sono stati trattati in 15 istituzioni mediche in 4 paesi. Nella coorte di pazienti con metastasi cerebrali progressive che non hanno ricevuto contemporaneamente terapia locale guidata dal cervello, il tasso di remissione intracranica del trattamento con Cabometyx è stato del 55%; e nella coorte di pazienti con metastasi cerebrali stabili o progressive che hanno ricevuto anche una terapia locale guidata dal cervello, il tasso di remissione intracranica del trattamento con Cabometyx è stato del 47%. In questo studio non sono state riportate reazioni tossiche inattese o eventi avversi neurologici.

I risultati della ricerca di cui sopra confermano che Cabometyx ha una buona attività intracranica e una sicurezza accettabile nei pazienti con RCC con metastasi cerebrali.

Il principio attivo farmaceutico di Cabometyx ècabozantinib, che è un inibitore della tirosin-chinasi (TKI) che esercita un effetto antitumorale prendendo di mira le vie di segnalazione MET, VEGFR2 e RET. Può uccidere le cellule tumorali, ridurre le metastasi e inibire i vasi sanguigni. creare.

Cabometyx è stato approvato per il trattamento di pazienti con carcinoma avanzato delle cellule renali (RCC) e pazienti con carcinoma epatocellulare (HCC) che hanno precedentemente ricevutosorafenib .

Nel settembre 2021, la FDA statunitense ha approvato una nuova indicazione per Cabometyx: per il trattamento di pazienti precedentemente trattati con carcinoma differenziato della tiroide (DTC) refrattario allo iodio radioattivo.