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Notizie

JAMA Cardiol: Attenzione! La pressione sanguigna instabile da giovane indica il suo futuro aumento del rischio di malattie cardiache!

[May 03, 2020]

Letture incoerenti della pressione arteriosa nella prima età adulta possono essere un indicatore di malattie cardiovascolari nella vita successiva.


Uno studio affidabile pubblicato sulla rivista JAMA Cardiology mostra che negli adulti nei loro 20 se 30, i cambiamenti della pressione sanguigna quando visitano più volte un medico possono essere un segnale di avvertimento.


0010010 quot; Le attuali linee guida per la definizione della pressione alta e la valutazione della necessità di un trattamento antiipertensivo ignorano i cambiamenti nelle letture della pressione sanguigna, 0010010 quot; Yuichiro Yano, assistente professore presso il Dipartimento di medicina della famiglia e della salute della comunità presso la Duke University nella Carolina del Nord e principale investigatore dello studio Il dottore ha detto. 0010010 quot; Penso che ci sia una visione secondo cui il cambiamento è un fenomeno accidentale, ma questo studio dimostra che forse non è così. Al contrario, il cambiamento è molto importante. 0010010 quot;


Cosa rivelano i dati a lungo termine


C'erano 3394 partecipanti a questo studio. Durante l'esame iniziale, la pressione sanguigna è stata misurata 3 volte ogni minuto, quindi la pressione sanguigna è stata misurata dopo 2 anni, 5 anni, 7 anni e {{5 }}anni. Lo studio è stato condotto per dieci anni e l'età media dei partecipanti era di 35 anni. 3% delle persone sta assumendo farmaci antiipertensivi. I ricercatori hanno inoltre condotto esami di follow-up quando avevano 15, 20, 25 e 3 e 0 anni.

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I ricercatori hanno scoperto che in più visite prima dell'età di 40, una maggiore variabilità della pressione sanguigna era associata a un rischio più elevato di malattie cardiovascolari e mortalità per tutte le cause per i decenni a venire.


Durante il periodo di follow-up, ci sono stati 162 eventi cardiovascolari. Questi includono: stenting della malattia arteriosa periferica; attacco ischemico transitorio; ictus; cardiopatia; insufficienza cardiaca. Un totale di 181 persone sono morte.


I ricercatori suggeriscono che la valutazione della variabilità della pressione arteriosa sistolica in visita può aiutare a identificare i giovani a rischio. La pressione arteriosa sistolica è il numero più alto. Rappresenta la pressione nelle arterie quando il muscolo cardiaco si contrae. Il numero inferiore è la pressione diastolica, che misura la pressione generata quando le arterie vengono retratte elasticamente quando il cuore umano si rilassa. Dei partecipanti allo studio, il 54% era bianco e il 46% era afroamericano. Poco più della metà sono donne. Gli autori dello studio riconoscono che questi risultati potrebbero non essere correlati ad altri gruppi etnici o etnici.


Consigli degli esperti


Il dott. Jim Liu è cardiologo presso l'Ohio State University Wexner Medical Center. Liu ha affermato che lo studio ha dimostrato che i cambiamenti della pressione sanguigna possono identificare i giovani a maggior rischio di malattie cardiovascolari e morte cardiovascolare, indipendentemente dalla loro lettura media della pressione sanguigna. Questa è una domanda che i fornitori di servizi medici devono considerare. Ha anche sottolineato che sono necessarie ulteriori ricerche prima di cambiare abitudini o linee guida.


Il Dr. Brian Kolski è il direttore del programma Structural Heart Disease Program in California 0010010 # 39; s San Josef Hospital. Ha detto 0010010 quot; Non è chiaro perché i cambiamenti nella pressione sistolica possano portare ad un aumentato rischio di malattie cardiache. Questo studio è stimolante perché queste persone misurano la pressione sanguigna più frequentemente di quanto non sia comune nelle persone sane. 0010010 quot;


Pressione sanguigna media


Attualmente, i medici utilizzano letture della pressione sanguigna media.


Liu ha spiegato che ci sono molti fattori che causano fluttuazioni della pressione sanguigna. Ecco perché è importante non utilizzare un'unica metrica per guidare la gestione.


Liu ha dichiarato: 0010010 quot; Secondo le più recenti linee guida ACC / AHA, l'ipertensione è definita come una pressione sistolica superiore a 130 mm Hg o una pressione diastolica superiore a 80 mm Hg. Ciò dovrebbe basarsi su più di due letture medie ottenute a più di due pressioni indipendenti. I giovani adulti sani senza ipertensione dovrebbero sottoporsi a controllo della pressione sanguigna almeno una volta all'anno. I pazienti con ipertensione dovrebbero controllare la loro pressione sanguigna più frequentemente.


Liu ha inoltre ricordato che il bracciale per la pressione sanguigna non deve coprire la manica.


0010010 quot; Ci sono istruzioni molto specifiche e standardizzate su come misurare correttamente la pressione sanguigna. Ciò include cose come fare una pausa prima di misurare la pressione sanguigna, sedersi su una sedia con un supporto per la schiena e piedi per terra per almeno cinque minuti, svuotare la vescica prima di misurare e non parlare durante la misurazione. E assicurarsi che i polsini abbiano le dimensioni corrette e che la posizione di rilevamento sia corretta. 0010010 quot;

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Liu ha detto: 0010010 quot; Fintanto che lo sfigmomanometro è verificato, è possibile utilizzare uno sfigmomanometro utilizzato in farmacia o in casa. In generale, si consiglia di utilizzare il braccio anziché il polso. Se usato in modo errato, la lettura del polso potrebbe essere imprecisa. Un'altra cosa è assicurarsi che le dimensioni del bracciale siano corrette. Anche un bracciale troppo grande o troppo piccolo può causare letture imprecise. 0010010 quot;


Killer silenzioso


Liu ha detto che l'ipertensione si chiama quot 0010010 ; silent killer 0010010 quot; per una ragione.


Sebbene alcune persone possano provare mal di testa, respiro corto o dolore toracico, la maggior parte delle persone con ipertensione non ha sintomi.


0010010 quot; Se si verificano questi sintomi, dovresti consultare un medico per vedere se è causato dall'ipertensione. 0010010 quot;


Kolski ha sottolineato che ciò può indurre il medico a indagare sulle cause secondarie dell'ipertensione, come le malattie renali o la tiroide. Per i giovani la cui pressione sanguigna non rientra nell'intervallo normale, il medico può prima consigliare loro di cambiare stile di vita e dieta. Se non riesci ancora a controllare, puoi aggiungere droghe.


Kolski ha dichiarato: 0010010 quot; Questa potrebbe essere l'unica conclusione di questo studio che i giovani normali dovrebbero controllare la loro pressione sanguigna almeno una volta all'anno. 0010010 quot;

0010010 nbsp; (fonte: Bioon.com)