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La scorsa settimana la rivista accademica Nature ha pubblicato tre articoli, fornendo una nuova prospettiva per migliorare l'efficacia dell'immunoterapia oncologica.
Tre studi indipendenti dell'Istituto nazionale francese di salute e ricerca medica (INSERM), dell'Università del Texas MD Anderson Cancer Center e dell'Università di Lund, In Svezia, hanno un ruolo chiave nel sistema immunitario -B cellule, in piedi sotto i riflettori contro i tumori.
Quando si tratta di immunoterapia, molti lettori potrebbero non essere sconosciuti. Questo innovativo metodo di trattamento del cancro, mobilitando il sistema immunitario del paziente per combattere i tumori, ha permesso a molti pazienti oncologici precedentemente non trattati di sfuggire miracolosamente all'artiglio della morte.
Sfortunatamente, l'immunoterapia non è una panacea. Solo circa il 20% dei pazienti che attualmente ricevono l'immunoterapia ricevono benefici clinici duraturi. Perché alcuni pazienti hanno risultati migliori? Se riesci a capire i principi, aiuterà a sviluppare nuove terapie e a beneficio di più pazienti.
L'immunoterapia esistente si concentra sulle cellule T killer nel sistema immunitario, migliorando la loro capacità di riconoscere e attaccare le cellule tumorali. I tre articoli hanno anche sottolineato che le cellule T non sono le uniche cellule immunitarie in grado di combattere il cancro.
Questi tre studi hanno osservato in gruppi di pazienti con diversi tipi di cancro che quando le cellule B formano un gruppo di cellule chiamate "strutture linfoidi terziarie (TLS)" nel tumore, i pazienti che ricevono l'immunoterapia avranno risultati migliori.
Il gruppo di ricerca del professor Fridman ha analizzato i profili di espressione genica di oltre 600 sarcomi dei tessuti molli e ha diviso i campioni in sottogruppi in base alle caratteristiche delle cellule immunitarie. Hanno scoperto che le cellule B erano il fattore prognostico più forte e che il sottogruppo immunitario ricco di cellule B aveva il più alto tasso di sopravvivenza dopo aver ricevuto il trattamento anti-PD1 mAb negli studi clinici.
Il secondo studio ha studiato il ruolo delle cellule B nei campioni clinici di melanoma metastatico, e ha scoperto che le cellule T positive CD8 e le cellule B CD20 sono apparse simultaneamente, prevedendo un più alto tasso di sopravvivenza per i pazienti. L'analisi del fenotipo molecolare ha rivelato che la struttura linfatica terziaria svolge un ruolo chiave nel microambiente immunitario del melanoma, dando alle cellule T diversi fenotipi.
Il terzo studio ha confrontato i tumori che hanno risposto e non sono riusciti all'immunoterapia nei pazienti con melanoma. I risultati del sequenziamento dell'RNA su larga scala hanno mostrato che i marcatori delle cellule B erano i geni con le differenze più significative nell'espressione tra i due tipi di tumori. Il gruppo di ricerca ha poi convalidato in due gruppi di pazienti con carcinoma a cellule renali e melanoma che sono stati trattati con inibitori del checkpoint immunitario.
"Abbiamo scoperto che le cellule B non sono assolte inattive, ma contribuiscono anche in modo significativo alla risposta immunitaria contro i tumori", ha detto l'autrice dello studio Dr. Beth Helmink, University of Texas Anderson Cancer Center.
Le cellule B sono un tipo di cellula immunitaria che produce anticorpi. Anche se non è chiaro come funzionano le cellule B nella struttura linfoide terziaria, gli scienziati ipotizzano che le cellule B sulla prima linea dell'antitumor possono produrre anticorpi per combattere efficacemente le cellule tumorali, o possono funzionare sostenendo le cellule T.
"Natura" ha commentato molto su questa scoperta, e ha pubblicato una recensione speciale articolo. L'immunologia Professora Tullia Bruno ha sottolineato nella revisione che questo insieme di articoli "è perspicace e utilizza dati clinici statisticamente affidabili per portare le cellule B e le strutture linfatiche terziarie in prima linea nell'immunità antitumorale." Questi risultati indicano anche una nuova direzione per la ricerca successiva. Si prevede che la combinazione di immunoterapia mediata da cellule T e metodi cellulari B porterà effetti efficaci antitumorali a un maggior numero di pazienti. (da Bioon.com,compilare hsppharma.com)